Dolor abdominal crónico en un niño con Blastocystis hominis: a propósito de un caso / Chronic abdominal pain in a child with Blastocystis hominis: case report

RESUMEN El Blastocystis sp. es un parásito frecuente en el humano, identificado por el laboratorio en muestras de heces fecales. Se presentó el caso de un paciente de 5 años atendido en consulta de Gastroenterología en el Hospital Pediátrico Docente Provincial Eliseo Noel Caamaño, de Matanzas, por presentar dolor abdominal, heces pastosas, náuseas y vómitos desde hacía un año. Llevó tratamiento con ranitidina, omeprazol y domperidona, sin mejoría clínica. Se realizó estudio coproparasitológico en muestras de heces fecales seriadas, con la presencia del Blastocystis hominis. Se indicó tratamiento con metronidazol, sin mejoría clínica, y posteriormente se indicó como alternativa la nitazoxanida. Se evaluó a los 15 días, sin sintomatología y con negativización de las heces fecales seriadas. Resulta frecuente el desconocimiento y la poca importancia que los profesionales sanitarios muestran ante esta infestación, aunque cada vez más se confirma la participación del parásito en manifestaciones clínicas (AU).

ABSTRACT Blastocystis sp. is a frequent parasite in humans, identified in the laboratory in samples of fecal feces. The case of a 5-year-old patient is presented; he assisted the consultation of Gastroenterology in the Provincial Teaching Pediatric Hospital Eliseo Noel Caamaño in Matanzas, suffering abdominal pain, mash feces, nauseas and vomits for one year, and was treated with ranitidine, omeprazole and domperidone without clinical improvement. A coproparasitological study was carried out in serial fecal feces samples with the presence of Blastocystis hominis. Treatment with metronidazole was indicated without clinical improvement and them, as an alternative, nitazoxanide was indicated. He was evaluated at 15 days without symptoms and with negative serial fecal feces. The ignorance and the little importance that health professionals show towards this infestation are frequent, although more and more frequently it is confirmed the participation of the parasite in clinical manifestations (AU).

Parasitic profiling of Japanese quails (Coturnix japonica) on two farms with conventional production system in the Amazon region / Perfil parasitário de codornas (Coturnix japonica) em duas granjas com sistema convencional de produção na Amazônia

The health monitoring and management systems of coturniculture can be deemed to be in a developmental phase when compared to the poultry industry. Studies regarding taxonomy and parasitic biology in quails (Coturnix japonica) has not been well conducted in Brazil. Most of the information is available from the autopsy case reports, in many ways the parasitic fauna of quails is still unknown. The aim of this study was to conduct a parasitological research in quails in order to contribute to ameliorate this situation. 31 quails, which were 12 months old, were used for the study. Their carcasses and viscera were sent to the Laboratory of Entomology and Tropical Diseases, INPA, Manaus/AM. The circulatory, nervous, respiratory, digestive and reproductive systems of these were studied separately. No blood parasites were found, however, nine species of endoparasites were registered which were distributed among the classes Cestoda, Nematoda and Protozoa. The helminths were distributed in the duodenum, jejunum, ileum, cecum and oviduct. The cecum was found to be the most parasitized organ and contained a wide range of parasites having three species of protozoa and three species of nematodes. Six morphotypes of Eutrichomastix globosus were recorded, and some morphotypes were hyperparasitized with sporangia Sphaerita sp. in the cytoplasm. A large number of parasites were recorded in this study, as well as the protozoan Blastocystis hominis was first being observed for quail.(AU)

A coturnicultura conta com um monitoramento sanitário e sistemas de manejo ainda em desenvolvimento quando comparado à avicultura industrial. Pesquisas de taxonomia e biologia parasitárias em codornas (Coturnix japonica) são pouco realizadas no Brasil, sendo a maioria das informações disponíveis referentes a relatos de caso em achados de necropsia, portanto, em muitos aspectos a fauna parasitária de codornas é ainda desconhecida. Este trabalho teve por objetivo realizar uma pesquisa parasitológica em codornas em fim de postura. Para pesquisa foram disponibilizadas 31 codornas com idades de 12 meses. As carcaças e suas vísceras foram encaminhadas ao Laboratório de Entomologia e Doenças Tropicais INPA, Manaus/AM. Foram estudados separadamente os sistemas circulatórios, nervoso, respiratório, digestivo e reprodutivo. Das 31 codornas examinadas nenhuma apresentou hemoparasitos, contudo, foram registradas nove espécies de endoparasitos distribuídas entre as classes Cestoda, Nematoda e protozoários. Os helmintos distribuíam-se pelo duodeno, jejuno, íleo, cecos e oviduto. O ceco foi o órgão mais parasitado e com maior diversidade de parasitas, sendo três espécies de protozoários e três de nematóides. Foram registrados seis morfotipos de Eutrichomastix globosus, sendo que, alguns morfótipos estavam hiperparasitados com esporângio Sphaerita sp. no citoplasma. Uma grande variedade de parasitos foi registrada nesta pesquisa, bem como, o protozoário Blastocystis hominis pela primeira vez sendo descrito para codornas.(AU)

Parasitosis y síndrome de intestino irritable / Parasitosis and irritable bowel syndrome

El síndrome de intestino irritable (SII) es un trastorno funcional digestivo de etiología multifactorial. En su fisiopatología se describen diversos factores, tanto biológicos, como psicológicos y ambientales, que afectan el estado de activación de células inmunes en la mucosa intestinal. Entre los factores ambientales se incluye la presencia de alguna parasitosis intestinal. El síndrome de intestino irritable post-infeccioso (SII-PI) es reconocido como un subgrupo de estos trastornos, cuya aparición de los síntomas es posterior a una infección intestinal provocada por agentes microbianos. A pesar de que en Chile hay pocos estudios respecto a la relación entre SII y parasitosis intestinal, se ha descrito la existencia de una asociación positiva entre SII e infecciones por Blastocistis hominis, uno de los parásitos prevalentes en Chile. En otros países, se ha descrito además una relación entre SII, amebiasis y giardiasis. Por la alta prevalencia de parasitosis en nuestro país, existe la necesidad de ampliar los estudios para clarificar la fuerza de la asociación entre parasitosis y SII.

Irritable bowel syndrome (IBS) is a functional disorder of the gastrointestinal tract characterised by multi-factorial aetiology. In IBS physiopathology are involved diverse factors between them biological, psychosocial, and environmental components which affect the immune activation status of gut mucosa. Among these factors is recognized the intestinal parasitosis. Post-infection IBS (PI-IBS) is recognised as a subgroup of functional disorders whose symptoms onset appear after a symptomatic intestinal infection caused by microbial agents. There are few studies regarding of relationship between IBS and intestinal parasitosis in Chile. However, is has been well described a positive association between IBS and Blastocystis hominis infections, one of prevalent parasites in Chile. In other countries, is also described a relationship between IBS and amebiasis and giardiasis. Both, characterized by a common mode of transmission through water as well as contaminated food. Because the high prevalence of parasitosis in our country it is necessary to expand the association studies to clarify the strength of the parasites ethiology in IBS.

Intestinal parasitic infections in children from Northern Pakistan

Intestinal parasitic infections cause significant morbidity in children of developing countries, where the vicious cycle of infections and malnutrition impairs their physical growth and development. A community based cross-sectional study on randomly selected children under 15 years of age was performed in two towns of Northern Pakistan. Information on hygiene, sanitation, waste disposal, water supply and maternal education was collected and the nutritional status of these children was assessed. Stool samples of the subjects were collected, immediately preserved and later examined for parasites, with severity of infection being quantified. Of the 89 samples examined, 91% contained one or more parasites. The lowest prevalence of infection was in children less than one year old. Majority of those infected in both towns were girls. Fifty-one percent of the infected children from Yasin and 38% from Singal suffered from malnutrition. Maternal education, family income and drinking water treatment did not affect the prevalence of infection in either town. The most frequent parasites isolated were Ascaris lumbricoides [66.3%], Entamoeba histolytica [27%], Blastocystis hominis [27%], Giardia lamblia [24.7%], and Trichuris trichiura [15.7%]. The results of this study indicate that parasitic infections in northern Pakistan have a high prevalence but low intensity. Programs for early detection and interventional strategies, along with improved hygiene, sanitation and waste disposal facilities are urgently needed to improve the health of these children

Tinta china modificada para la detección de formas encapsuladas de Blastocystis hominis / Modified India ink for detection of capsulated forms of Blastocystis hominis

Se estudió la presencia de formas encapsuladas de Blastocystis hominis en 400 muestras fecales de pacientes pediátricos en los que se había detectado previamente este agente con salino y lugol. Se utilizó la técnica de tinta china modificada para visualizar la cápsula. De ese total, 120 muestras (30 por ciento) resultaron positivas. Se propone el uso de esta técnica para identificar las formas encapsuladas de B. hominis, puesto que la cápsula podría ser un factor de patogenicidad del agente

Epidemiología y patogenicidad de Blastocystis hominis / Epidemiology and pathogenicity of blastocystis hominis

Determinar la epidemiología y patogenicidad de Blastocystis hominis. Del total de muestras fecales analizadas (1.420), en el Laboratorio Clínico de la Escuela de Bioanálisis (LUZ), en 349 (24,6 por ciento) se evidenció B.hominis, a través del examen parasitológico directo. Posteriormente fueron seleccionadas aleatoriamente 77 (22 por ciento) muestras de pacientes de cualquier edad y sexo, que además fueron sometidas a una evaluación minuciosa de las firmas evolutivas de B.hominis mediante el examen fresco (400X), un método de cuantificación para B.hominis, y coloración permanente de Kinyoun, para el descarte de coccidios intestinales. Adicionalmente, se llenó una encuesta epidemiológica. B.hominis alcanzó una prevalencia de 24,6 por ciento. No se demostró diferencia significativa entre las variables parasitosis y la edad; observándose un predominio del monoparasitismo (59,7 por ciento). Se detectó asociación de afinidad entre B.hominis y Endolimax nana. Predominó la forma vacuolar (96,1 por ciento). El 84,4 por ciento de las muestras presentaron menos de cinco microorganismos por campo (400X). B.hominis se observó en individuos sintomáticos y asintomáticos; y las manifestaciones clínicas más comunes fueron: dolor abdominal, flatulencia, diarrea y náuseas. La mayoría de los pacientes refirieron consumir agua hervida y/o filtrada. Se observó una elevada prevalencia de B.hominis en la población investigada. No huvo asociación entre las variables parasitosis, edad y sintomatología. No se demostró asociación entre la presencia de cinco o más microorganismos por campo (400X) y los síntomas gastrointestinales

Enteroparasitos en niños residentes en zona rural del Partido del Carmen de Patagones: Provincia de Buenos Aires, Argentina / Enteroparasites in children living in rural areas at the Partido de Carmen de Patagones: province of Buenos Aires, Argentina

Como parte del programa de atención primaria de la salud (APS) del año 1996, y en virtud que no existían datos epidemiológicos referidos a enteroparásitos hallados en niños de 0 a 14 años, residentes en una zona rural del Partido de Carmen de Patagones, Provincia de Buenos Aires, es que se realizó el presente estudio epidemiológico descriptivo. Se estudiaron 210 niños a los que se les efectúo un estudio parasitoscópico seriado de materia fecal y mucus anal. Los resultados mostraron que el 60,5 por ciento de la población estudiada era portadora de algún parásito intestinal. El monoparasitismo hallado fue de 67 por ciento, mientras que 33 por ciento restante presentó entre 2 y 5 formas parasitarias. El espectro parasitario fue el siguiente: entamoeba coli 31,5 por ciento, giardia lamblia 24,7 por ciento; enterobius vermicularis 18 por ciento; hymenolepis nana 10,4 por ciento; blastocystis hominis 10,4 por ciento; 10,3 por ciento; chilomastix mesnili 2,5 por ciento; entamoeba hystolytica 0,9 por ciento y trichuris 0,5 por ciento. La distribución parasitaria en los distintos sectores estudiados fue en general homogénea excepto para H. nana la cual presentó una prevalencia más altas en zonas de riesgos con relación a la zona seca. Los resultados obtenidos fueron comunicados a las autoridades sanitarias correspondientes

Variación estacional de las infecciones por protozoos intestinales en pacientes ambulatorios del sector norte de Santiago, Chile: 1995-1996 / Seasonal variation of intestinal protozoa infections in outpatients of the north section of Santiago, Chile: 1995-1996

Formalin preserved fecal samples from 6,058 and 5,863 outpatients were examined for intestinal parasites during 1995 and 1996 respectively. Prevalence rates of infections by intestinal protozoa in both years were similar. By age group (0-9, 10-19 and >20 years old). Blastocystis hominis was observed in 18.6-19.3, 37.0-31.1 and 25.3-25.4 percent in 1995-1996 respectively. Prevalence of giardia intestinalis infections decreased from 16.6-17.4 per cent in the 0-9 year-old children group to 4.1-4.5 percent in patients over 20 years. Overall percentages of infection by entamoeba histolytica varied between 4.2 and 10.9.Rates of infections by G. intestinalis, E. histolytica, and entamoeba coli observed during rainy-cold months (april-september) of the year versus dry-warmy period (october-march) were the same. On the contrary, more cases of B. hominis infection 25.8 percent versus 18.2 percent (this difference being statistically significant, p >0.001) were observed during rainy-cold months of the year

Blastocystis hominis en pacientes del Hospital Universitario Ruíz y Páez de Ciudad Bolivar, Venezuela / Blastocystis hominis in patients at Hospital Universitario Ruíz y Páez, Bolivar city, Venezuela

Blastocystis hominis is a polymorphic protozoan of discussed taxonomic position, which is currently associated with human intestinal disease. In order to determine the prevalence of the microorganism in a sample of hospitalized patients, a study was carried out from november 1996 to april 1997 on 100 adult patients of both sexes aged 20 to 79 years at the Ruíz y Páez University Hospital of Bolivar city, Venezuela. A coproparasitological study was carried out using direct examination and Faust method. Infection by parasites and/or commensals was demostrated in 48 patients. The most frequent agent was B. hominis with a prevalence of 42,0 percent. We did not find a statistically association between sex (p > 0,05) or age (X²=3.52: d.f; =3) and B. hominis infection. B. hominis was most frequently identified as the single parasite (88,1 percent), and with a number of less than 5 cells per 400X microscopic field (73,8 percent). The infection was more common in patients with base chronic-immunosuppressive diseases, the major one being cancer. Diarrhea was observed in 27,0 percent of cases. Due to its high prevalence, especially as a single agent, together with the particular immunological characteristics of the patients studied, a potential pathogenic role of the opportunistic type is suggested for B. hominis

Blastocystis hominis: un parásito frecuente en Chile / Blastocystis hominis: a frequent parasite in Chile

Se seleccionaron trabajos nacionales y extranjeros publicados para responder varias preguntas acerca de B. hominis. Se consideraron variables como edad, sexo, diagnóstico y tratamiento. Estos trabajos apoyan el rol patógeno de B. hominis. Sus manifestaciones más frecuentes son diarrea, dolor abdominal y, con menor frecuencia, meteorismo, anorexia náuseas y vómitos. Como convención entre laboratorios, se considera positivo un examen con visualización de al menos cinco parásitos por campo (40x). Metronidazol es el fármaco más efectivo para erradicar B. hominis. En los estudios revisados se reportó altas prevalencias nacionales con cifras entre 21,3 y 63,2 por ciento. Clínicos y científicos sugieren mayores estudios y vigilancia epidemiológica

Prevalencia de infección por blastocystis hominis en escolares de Ciudad Bolivar, Venezuela / Prevalence of blastocystis hominis infection in schoolchildren from Bolivar City, Venezuela

Blastocystis hominis is found in about 25 percent of feces in normal asymptomatic people. Its pathogenic role is still discussed. A prospective study was perfomed to determine the prevalence Gt B. hominis infection in schoolchildren from Bolivar City. We evaluated 446 children, between five and fourteen years old, both sexes, using direct exanúnation of feces and Willis' Method. They were also evaluated clinically. Results showed that B. hominis had a prevalence of 16.8 percent. We did not find a statistically significant association between sex (P > 0.05) or age and infection with B. hominis (x2 = 1.94 g.1.= 4). In 39 schoolchildren (52.0 percent) we identified other parasites along with B. hominis, the most frequent was Trichuris trichiura as helnúnth and Giardia lamblia as protozoan. We observed B. hominis alone in 36 cases (48.0 percent). There was a spectrum of clinical symptoms in 41 (54.7 percent) of all children evaluated. Diarrhea was the most frequently clinical manifestation observed. Other studies are necessary to determine clinical relevance of B. hominis in school population in Bolivar City

Infestación parasitaria en niños de Cariaco-Estado Sucre, Venezuela y su relación con las condiciones socieconómicas / Parasitism infestation in children of Cariaco-Sucre State, Venezuela and relationships to socioeconomic conditions

El Objeto de este trabajo fue determinar la prevalencia de parasitosis intestinales en niños (6-14 años) y los familiares del 20 por ciento de estos niños de la población de Cariaco, Municipio Ribero, Estado Sucre. 150 muestras de heces fueron examinadas y se relacionaron la prevalencia de parásitos con algunos factores epidemiológicos y con la estratificación socieconómica. Las heces se analizaron por métodos convencionales (salina-lugol) y método de concentración Kato-Katz modificado. El 78 por ciento de los niños presentó infestación parasitaria siendo los de 9-11 años los más afectados. Se observó predominio de protozoarios sobre helmintos. La mayor prevalencia fue para las especies de protozoarios Blastocystis hominis (36 por ciento) y Giardia lamblia (18,76 por ciento) y de los helmintos Trichuris trichiura (38,70 por ciento) y Ascaris lumbricoides (22 por ciento). El tipo de infestación encontrada para estos helmintos fue leve. El 78,67 por ciento de los niños pertenecían a los estratos socieconómicos IV y V, a su vez, estos niños presentaron los mayores porcentajes de infestación. El estudio familiar determinó que el 67,42 por ciento de los miembros del grupo estaban parasitados. Las condiciones socieconómicas, la educación sanitaria y la calidad del agua son algunos de los factores que propician la prevalencia de parásitos intestinales en la población

Blastocystis hominis: patógeno o comensal? revisión de la evidencia / Blastocystis hominis: pathogen or commensal? evidence reviewed

Blastocystis hominis es un microorganismo común que habita el intestino humano y cuya clasificación taxonómica y papel patogénico han estado en disputa. Recientemente en base a estudios genéticos, se encontró relacionado estrechamente con el grupo que incluye algas cafés, algas café-doradas y diatomeas. Asimismo, se ha sugerido que la variabilidad genética detectada entre especimenes podría indicar la presencia de cepas o especies diferentes y con un potencial patogénico distinto. A continuación se revisa la evidencia a favor y en contra de la patogenicidad de B. hominis

Blastocystis hominis: un parásito de patogenicidad dudosa / Blastocystis hominis: a parasite of uncertain pathogenicity

Se comentan las opiniones de varios autores sobre la naturaleza del Blastocystis hominis y que abarcan desde su primer hallazgo microscópico hasta su actual ubicación taxonómica. Se señalan los criterios que fueron utilizados para su clasificación en el reino protista. Además, se analizan las complejas formas de división que hasta ahora se conocen y se describen las tres imágenes microscópicas más aceptadas entre los expertos, y que pueden ser halladas en los exámenes enteroparasitológicos. Se presentan dos láminas: una con esquemas de la morfología, y la otra, con fotomicrografías del Blastocystis hominis. Se discute la incertidumbre acerca de las hipótesis que vinculan a este protozoario con la enfermedad y la necesidad de consensuar los criterios en los informes de los resultados del laboratorio parasitológico. Finalmente, se analiza la efectividad de la metodología utilizada en el diagnóstico de este parásito

Blastocystis hominis among apparently healthy food handlers in Jeddah, Saudi Arabia

A prospective study was carried out to investigate the prevalence of Blastocystis hominis among random sample of apparently healthy food handlers. A total of 250 non-Saudi males over 21 years of age was examined. 90 [36%] had pathogenic and non-pathogenic intestinal parasites. A total of 143 parasites were detected in their stool specimens. 20 were B. hominis [13.99%] while other parasites were 123 [86.01%]. B. hominis was found in 20 positive cases [22.22%] with an overall rate of 8%. Of these 20 cases, 2 had B. hominis as a sole parasite, 12 as a double infection and 6 as a triple infection. Other intestinal parasites were found [Giardia lamblia [16.8%], Entamoeba histolytica [10%], E. coli [6.4%], Chilomastix mesnili [5.6%], Trichomonas hominis [1.2%] and Endolimax nana [0.8%]]. The helminths were represented by Ascaris lumbricoides [4%], Hymenolepis nana [3.2%], Enterobius vermicularis [1.2%] and Trichocephalus trichiura [0.8%]. B. hominis should be taken into consideration when dealing with patients with gastrointestinal problems

Diarrea aguda por Blastocystis hominis: informe de un caso pediátrico / Acute diarrhea caused by blastocystic hominis. report of a case

Se revisa la literatura referente a diarrea por Blastocystis hominis, así como un caso de blastocistosis en una niña de tres años de edad, sin antecedentes de importancia para el padecimiento actual. La paciente fue estudiada en la consulta externa de paristología por un cuadro de gastroenteritis de etiología a determinar. Se encontró Blastocystis hominis observado mediante microscopia de luz en laminillas teñidas con enteropatógenas y rotavirus. También se encontró Blastocystis hominis en el padre de la niña, así como el antecedente de haber viajado recientemente al puerto de Acapulco

Blastocystis hominis e o exame parasitológico das fezes / Blastocystis hominis and the routine stool examination

Blastocystis hominis, um parasito intestinal do homem, foi anteriormente descrito como levedura. Ziertd e colaboradores estudaram e reclassificaram este organismo como um protozoário. O B. hominis no exame parasitológico das fezes deverá ser quantificado (raros, poucos, moderados, muitos). No mínimo três exames das fezes, para a pesquisa de ovos e parasitas (incluindo esfregaços permanentes corados), deveräo ser realizados, para assegurar a ausência de outros protozoários, antes de atribuir os sintomas ao B. hominis. A presença de outros agentes microbianos deverá também ser considerada